МРТ перфузия головы головного мозга в Хмельницком MRI MRT

ВСЕ ЦЕНЫ

МРТ перфузия головы - это информативное исследование кровоснабжения тканей мозга, позволяет оценить все его особенности. Это имеет большое значение для дифференциальной диагностики заболеваний головного мозга.

Клинические применения

• цереброваскулярный инсульт, оценка выраженности нарушения кровотока после ишемического инсульта;
  
• онкология, анализ эффективности проведенных курсов лучевой и химиотерапии, выявления прогрессирования онкопатологии головного мозга после проведенного хирургического или иного лечения;
• дефект сосудов головы, анализ кровотока головного мозга;
• дефект сосудов шеи, анализ кровотока головного мозга для определения потребности и перед проведением хирургической операции на сосудах шеи;
• энцефалит;
• мигрень, мигрень-ассоциированная гиперперфузия;
• эпилепсия - МРТ перфузия в раннем постприступном периоде заменяет ПЭТ, ОФКТ в функциональной идентификации эпилептогенного очага;
• деменция и когнитивные расстройства;
• вазоспазм;
• психические расстройства.

Мрт перфузия показывает поток крови даже в мельчайших кровеносных сосудах головного мозга и время, в течение которого она проходит, это безвредна и не болезненная методика МРТ, которая измеряет перфузию тканей (кровоток), используя магнитно-меченые протоны артериальной крови в качестве эндогенного отслеживания. Самый распространенный параметр - церебральный кровоток.

Артериальная спиновая метка (ASL) МР перфузия - это метод МР перфузии, не требующий введения контраста. Вместо этого он использует способность МРТ магнетически метить артериальную кровь под плитой визуализации.

Основные принципы

Основная идея ASL заключается в получении меченого изображения или обозначенного изображения и контрольного изображения, в котором статические сигналы ткани одинаковые, но намагниченность приточной крови различна. Молекулы воды в артериальной крови магнитно маркируются (обозначаются) с помощью радиочастотного импульса, который насыщает протоны воды. Вычитание между мечеными (мечеными) и контрольными изображениями устраняет статические сигналы, а остальные сигналов - это линейные меры к перфузии, пропорциональные мозговом кровотоке (КБК). Трехмерные последовательности были недавно введены для приобретения ASL для увеличения SNR и обеспечения улучшенния изображения.

Суть метода МРТ-перфузии

Суть метода МРТ-перфузии заключается в оценке параметров перфузии (кровоснабжения) органов и тканей, которые изменяются при том или ином заболевании. В совокупности с методами МР-ангиографии и MP-спектроскопии данное исследование позволяет с высокой степенью точности оценивать характер поражения головного мозга при опухолях, инсультах, хронической гипоксии (недостаточном снабжении кислородом тканей мозга), а также отличать некроз после лучевой терапии злокачественной опухоли от продолжающегося роста этой опухоли. Метод отличается высокой чувствительностью при оценке циркуляции крови на уровне тканей и клеток.

Метод очень ценен в нейроонкологии. Картина МРТ-перфузии позволяет отличить рецидив опухоли/её продолженный рост после операции от изменений на фоне лучевой терапии (лучевой некроз). Также доказана связь параметров кровоснабжения опухолей мозга (глиома и другие) со степенью их злокачественности и реакцией на лечение!
МРТ перфузия позволяет путём исследования основных гемодинамических характеристик исследуемого участка выяснить природу патологического очага. Например, в злокачественной опухоли наблюдается резкое увеличение уровня и объёма мозгового кровотока, тогда как в зоне воспаления или ишемии мозга эти показатели обычные или несколько снижены.

Очень важное применение МРТ перфузия находит в контроле качества лучевой терапии опухолей головного мозга, эффектом которой может быть уменьшение или полное исчезновение объёмного образования. Однако через определённое время у некоторых пациентов происходит продолженный рост опухоли, который проявляется увеличением зоны усиления сигнала на МР изображениях с использованием внутривенного введения контрастного вещества и увеличением зоны отёка. Но абсолютно точно также проявляется и постлучевой некроз – состояние вызванное воздействием на опухоль ионизирующего излучения, представляющее собой распад опухолевой ткани. Тактика лечения и прогноз жизни при этих состояниях совершенно разные. Разграничить два этих процесса с помощью обычной МРТ с контрастным усилением невозможно. Несоответствие размеров очага инсульта на ПВИ и ДВИ является прогностическим признаком роста очага инсульта.

Если у больного с ишемическим инсультом необходимо оценить размеры зоны риска, рекомендуется включить в программу обследования МРТ с диффузионно-взвешенными и перфузионно-взвешенными последовательностями с целью уточнения локализации и размеров очага, наличия и размеров ишемической пенумбры.